فایلوو

سیستم یکپارچه همکاری در فروش فایل

فایلوو

سیستم یکپارچه همکاری در فروش فایل

سال انتشار 2013 نویسنده اول vijay VR

ترجمه مقاله با عنوان تاثیر مانور والساوا پیش از کانوله گذاری درون وریدی محیطی بر شدت درد
ترجمه مقاله با عنوان تاثیر مانور والساوا پیش از کانوله گذاری درون وریدی محیطی بر شدت درد - سال انتشار 2013 نویسنده اول vijay VR



عنوان فارسی:
تاثیر مانور والساوا پیش از کانوله گذاری درون وریدی محیطی بر شدت درد
عنوان انگلیسی:
effect of valsalva maneuver prior to peripheral intra venous cannulation on intensity of pain
چکیده:
چکیده: کانوله گذاری درون وریدی محیطی یکی از رایج ترین امور بیمارستانی است. این فرایند دردناک و پر تنش است. درد یک تجربه پیچیده و چند بعدی است. رویکردی جامع و وسیع برای اطمینان از حصول موفقیت در طول کانوله گذاری مورد نیاز است. هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر مانور والساوا پیش از کانوله گذاری درون وریدی محیطی بر شدت درد است. مانور والساوا (دمیدن با قدرت در یک تیوب پلاستیکی متصل به یک دستگاه فشارسنج BP و بالا بردن عقربه شماره گیر تا 20 نقطه به مدت 20 ثانیه) باعث تحریک عصب واگوس[1] و برانگیختن اثرات ضد درد می گردد. یک پژوهش با رویکرد شبه آزمایشی انجام گرفت. صد بیمار که برای شیمی درمانی به کانوله گذاری درون وریدی محیطی نیاز داشتند، مورد مطالعه قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی به روش قرعه کشی[2] در دو گروه کنترل (50 نفر) و گروه مداخله (50 نفر) قرار گرفتند. در گروه شاهد پروتکل نوع 1 (کانوله گذاری بدون اعمال مانور والساوا) صورت گرفت، در حالی که در گروه مداخله، پروتکل نوع 2 (اجرای مانور والساوا پیش از کانوله گذاری) اعمال شد. برای جمع آوری اطلاعات فردی اجتماعی و اطلاعات بالینی بیماران مصاحبه زمان بندی شده ای صورت گرفت. در هر دو گروه، درد در طول کانوله گذاری به سرعت پس از کانوله گذاری با استفاده از مقیاس رتبه بندی عددی[3] (NRS) ارزیابی شد. میانگین امتیازات درد در روش NRS به طور معنی داری در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد کمتر بود (t=5.31, p<0.01). درگروه شاهد 64% از بیماران میزان درد متوسطی احساس کرده بودند در حالی که در گروه مداخله 66% درد ملایمی حس کرده بودند. ده درصد از بیماران گروه شاهد درد شدیدی داشتند در حالی که تنها 2% افراد گروه مداخله درد شدید احساس کردند (X2=16.69,p<0.01). تفاوتی بین محل های کانوله گذاری و تعداد کانوله گذاری های قبلی بر میانگین درد دیده نشد. در فرایند کانوله گذاری، مانور والساوا شدت درد مربوط به کانوله گذاری درون وریدی محیطی را کاهش داد. ممکن است این مداخله پیش از اجرای کانوله گذاری توصیه شود.
واژگان کلیدی: درد، کانوله گذاری درون وریدی محیطی، مانور والساوا


[1] vagus
[2] lottery
[3] numerical rating scale
قیمت فقط15,000 تومانپرداخت و دانلود

مشخصات فروشنده

نام و نام خانوادگی : جعفر علایی

شماره تماس : 09147457274 - 04532722652

ایمیل :ja.softeng@gmail.com

سایت :sidonline.ir

مشخصات فایل

فرمت : zip

تعداد صفحات : 10

قیمت : 15,000 تومان

حجم فایل : 4954 کیلوبایت

برای خرید و دانلود فایل و گزارش خرابی از لینک های روبرو اقدام کنید...

پرداخت و دانلودگزارش خرابی و شکایت از فایل

انواع درد و چگونگی مقابله با آنها

انواع درد و چگونگی مقابله با آنها
انواع درد و چگونگی مقابله با آنها - انسان از دیرباز در تلاش دست یافتن به اسرار پدیدة درد بوده است به این امید که با دانش این وقایع بتواند راهی برای تشکیل دردهای خویش بیابد از همین زمینه سعی شده است تهیة ترکیبات جدید مشتق شده از تباین با استفاده از روشهای منطقی طراحی دارد مورد بررسی قرار گیرد به امید آنکه روزی بتواند به شیوة نوینی برای تسکین درد دست یافت که دارای قدرت اثر اوییوئیدها



بشر از ابتدای خلقت و بدو تولد با مسئله‌ای بنام درد است به گریبان بوده است. گویا زندگی و زیستن با درد کمین می‌باشد. جدایی بین درد و حیات امکان پذیر نمی‌باشد. بنابراین از همان اوایل خلقت در پی توصیف درد و یافتن درمان آن بوده است. توصیف‌های متعددی از طرف دانشمندان ارائه گردیده است. از جمله معتقدند درد بشر یک احساس درونی می‌باشد. اگرچه با پاسخهای فیزیولوژیک نظیر رملکس عصب کشیدن، تغییرات توده عروقی، فشار خون، تنفس و عرق کرده همراه می‌باشد. (1) نقش اساسی درد هوشیار ساختن فرد نسبت به احتمال تخریب یک جزء از سیستم وی می‌باشد. درد را به عنوان اساس ویژه‌ای ناشی از یک محرک آسیب‌رسان توصیف کرده‌اند. از این توصیف بشر جزء فیزیولوژیک درد مد نظر است در تعریف کلاسیک دیگری از درد آن را ملتزم روحی یک رفلکس حفاظتی بیان کرده‌اند. بهرحال درد یکی از مکانیسم‌های دفاعی بدن بوده و در بقاء موجودات با ارزش می‌باشد.(2)
انواع درد
درد به دو نوع عمده تقسیم می‌شود: درد حاد ( aeutepain) و درد مزمن ( chronic pain) مسیر و انتقال درد به دو صورت سریع آهسته می‌باشد. درد سریع از مدت زمان از ثانیه پس از برخورد محرک حس می‌شود، در حالیکه درد آهسته دردی است که بعد از یک ثانیه و حتی بشر شروع شد. و سپس به مدت چند ثانیه یافته ادامه می‌یابد. (3)
بدنبال صدمه بافتی و در محیط واکنش انتهایی حاصل از آن سیگنالهای محیطی ایجاد می‌شوند که هدایت را در گیرنده‌های حساس به درد تغییر می‌دهند. به طوریکه این گیرنده‌ها می‌توانند توسط محرکهائی با شدت پایین نیز تحریک شوند. به این پدیده حساس شدن محیطی گویند. در این وضعیت درد در اثر تحریک گیرنده‌های حساس به آستانه تعریف بالا ایجاد شده وی عامل محرک می‌تواند ضعیف یا غیر آسیب رسان باشد.
در پدیدة حساس شدت مرکزی پیام دردناک به نخاع وارد شده است ایجاد تغییرات وابسته به فعالیت در پاسخ‌ دهی نرونهای موجود در شاخ خلفی می‌کند. بدین معنی که این نرونها تولید پاسخهای غیر طبیعی و اغراق آمیزی در مقابل پیامهای معمولی می‌کند.
قیمت فقط10,000 تومان پرداخت و دانلود

مشخصات فروشنده

نام و نام خانوادگی : حسین طالب زاده

شماره تماس : 09120218371

ایمیل :info@fileforosh.ir

سایت :fileforosh.ir

مشخصات فایل

فرمت : doc

تعداد صفحات : 66

قیمت : 10,000 تومان

حجم فایل : 46 کیلوبایت

برای خرید و دانلود فایل و گزارش خرابی از لینک های روبرو اقدام کنید...

پرداخت و دانلودگزارش خرابی و شکایت از فایل